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公立医院“团购”药品采购费用或降三成以上

2017-10-31 10:52:39

医药网7月6日讯　深圳拟推动药品采购改革，下降药品虚高价格，探索药品团体采购模式。在昨日召开的《深圳推行公立医院药品团体采购改革试点实行方案》政策解读会上，深圳医改办负责人李创表示，深圳希望试点“团购”模式实现全市公立医院药品采购总费用下降30%以上，整体目标是到明年药品收入占业务收入的比例降落到27%之内。　　 “深圳公立医院去年药品采购总费用约70亿元，预计今年花费可下降最少20个亿。”李创说。记者了解到，预计本月底可以完成配套方案制定、团体采购组织遴选等准备工作，并启动首批药品团体采购。　　药品团购模式降本钱　　深圳为什么要自建平台采购？李创解释说，深圳的公立医院目前通过广东省药品交易平台（以下简称省平台）进行药品采购，虽然采购整体价格较全国水平低，但仍存在药品虚高现象，存在降落空间。　　 “目前的现状是，省平台中标药品数量上万种，而全市公立医院经常使用药品仅1000多种。由于可选择用药范围广，不但造成同1种药品的采购量分散，而且给医药代表弄变相促销留下巨大空间。”李创还表示，全省各医疗机构在省交易平台上单独下单采购，每个月竞价1次，造成单次采购量分散，难以构成“量价挂钩、以量控价”的议价谈判动力。　　根据深圳此次实行的《方案》，药品团体采购的模式为拜托第3方药品团体采购组织负责全市公立医院临床经常使用药品的统1采购，实行“带量采购”，组织定点生产、定点采购、谈判议价，减少药品流通环节，下降药品采购本钱。　　 “此举有助于公立医院药品采购、配送和临床用药行动更加规范有序，医药购销领域商业贿赂行动得到有效遏制。”李创表示。　　《方案》提出，此次通过团体采购改革试点，要让药品供应价格明显下降。在为期1年的试点期内，全市公立医院集中采购的药品总费用，要比2015年在省平台上采购同等数量品规的药品总费用降落30%以上；同时提高临床公道用药水平，到2017年，全市公立医院药品收入占业务收入的比例降落到27%之内。　　医院需许诺购足预期8成以上　　除组建统1采购平台，深圳此次药品改革的1大亮点还在于制定全市公立医院《团体采购目录》，以下降全市公立医院药品采购总品种，提高同1种药品的采购量。深圳要求制定的《团体采购目录》应覆盖全市公立医院采购金额排名前80%的药品，和经常使用低价药、妇儿专科药、急救抢救药、市场短缺药品，并明确每种药品的通用名、剂型、规格，该目录每一年调剂1次。　　记者了解到，《团体采购目录》实行“1品两规”，同1通用名称药品的品种，注射剂型和口服剂型各不得超过2种，处方组成类同的复方制剂1⑵种，统筹成人和儿童用药需要，因特殊诊疗需要使用其他剂型和剂量规格药品的情况除外。　　而各公立医院按年度报送采购量，并许诺购足预期采购量的80%及以上。集中采购总量肯定后，团体采购组织定点生产、定点采购，紧缩药品流通环节，下降药品采购本钱。　　而暂未纳入《团体采购目录》的药品，由公立医院自行组织采购，但必须在市药品管理平台上备案。李创介绍，这百分之210的自行采购空间，有助于满足多层次的用药需求。　　 “实行团体采购后，全市公立医院药品只有1个价，即采购价（含配送价），也是医院药品的‘卖出价’。”李创表示。　　采购总费用将设“天花板”　　深圳将选择1家药企作为第3方团体采购组织。李创说，将全市公立医院1年需要采购的所有药品“打包”后，统1交由其采购，并限定最高采购总费用。记者了解到，作为第3方采购平台的药品企业仍在遴选当中。　　李创介绍，在监管制度方面，首先要制定团体采购目录管理办法，明确药品遴选的原则、程序和监督措施。　　同时，深圳已组建数10名由临床药品专家和医疗专家组成的市公立医院药事专家委员会，由委员会来组织负责编制和调剂《团体采购目录》。深圳将实行药品采购在线监管，开发市公立医院药品管理平台，对公立医院的药品采购数量和价格、供应保障及时率、质量安全等情况实行在线监督。　　探索“互联网+医药”模式　　另外，深圳也还将探索“互联网+医药”的新模式。根据《方案》，深圳将建设互联网集中供应平台。由团体采购组织开发药品互联网供应平台，对接医院、药品生产经营企业、政府相干监管部门的信息系统，满足定单集成、合同管理、采购交易、结算支付、配送管理、临床用药分析、药品质量评价、企业信誉评定等各种功能需求。　　该供应平台上还将公然全市公立医院采购药品的通用名、剂型、规格、品牌和供货价、生产和配送企业，和每批次各品规药品的批号、有效期和检验报告等信息，增进药品信息公然透明。另外，深圳还将推动“互联网+药品配送”。政府鼓励支持社会气力为医疗机构提供药品物流外包服务，为患者提供中药调制、送药上门等药事服务。　　李创表示，深圳将推动医师依照药品通用名开具处方，鼓励患者凭处方到社会零售药店外购药品，逐渐实现医疗机构处方在全市医疗保险定点机构间自由流转。