希爱力他达拉非每日一次，治疗ED真的有这么神吗

作为一种越来越常见一种男科疾病，男性勃起功能障碍(简称ED)已经在男科疾病中占比越来越高，ED严重的影响了夫妻的和谐生活，对男人本身也是一种伤害。而礼来制药旗下的希爱力他达拉非片在治疗ED方面一直效果不错，被医学界认可。希爱力独创的每日一次规律用药，稳定治疗ED的治疗理念也被奉为经典。但很多不太了解这个药的朋友还是心存疑问，希爱力他达拉非每日一次稳定治疗ED真的这么神?

希爱力他达拉非每日一次稳定治疗ED真的这么神?

5型磷酸二酯酶(PDE5)抑制剂是目前治疗ED 的一线药物，患者用药后，通过神经末梢和内皮细胞释放的一氧化氮(NO)的介导，NO刺激平滑肌细胞合成环磷鸟苷(cGMP)。cGMP 导致平滑肌松弛，增加了流入海绵体的血流。在性刺激过程中，因动脉和海绵体平滑肌松弛引起血流增加而勃起。

长期、规律治疗正是针对近年来对ED发病机制深入认识的基础上，发展起来的可供ED患者选择的一种新的治疗方式。

他达拉非(分子式为C22H19N3O4)，这种分子结构的差异，使其在药代动力学上更有特点。他达拉非的半衰期长达17.5 h，每天服用可维持有效治疗浓度，允许药物服用与性活动分开。其次，三种PDE5抑制剂的起效时间相差不大(1~2h)，然而，峰值时间(Tmax)有显著的个体变异性，可有几个小时的差异。

已有研究证实，当90%的PDE5被抑制(IC- 90)，可达到硬性勃起。药代动力学研究表明，他达拉非的IC90血浆浓度为55ng/mL;5mg他达拉非可维持24h的55ng/mL血浆浓度。每天使用他达拉非5mg，5d后达到稳态血药浓度。他达拉非这种药代动力学特征，使其特别适合每日一次使用，使患者及其伴侣能自由决定用药时间和性活动时间，从而完全断开药物使用和性活动之间的关联性。

希爱力他达拉非每日一次稳定治疗ED的特点

他达拉非的商品名为“希爱力”，是一款原研进口药，主治男性勃起功能障碍。它由礼来公司研发生产，是礼来制药旗下最畅销的品牌之一。

作为全球第一个长效PDE5抑制剂，希爱力被多个国家和地区的医学指南推荐作为ED 的一线治疗药物。

(一)没有时间顾虑，性生活更自然

研究显示他达拉非5mg-OAD(OAD一天一次的意思)可有效改善各种病因和各种程度ED患者的勃起功能，且具有良好的耐受性。对最大剂量PDE5抑制剂按需治疗仅有部分反应的患者，接受他达拉非5mg-OAD获得了更好的效果。

他达拉非5mg-OAD使得ED患者没有时间的顾虑，具有良好的心理获益，有助于恢复自然的性生活。

(二)改善以外的勃起

近年研究发现，规律服用他达拉非可有效改善夜间勃起(nocturnal penile tumescence: NPT)。国内研究也显示，他达拉非5mg-OAD对“无性生活ED(ED-NS)”患者的夜间勃起频率及硬度、勃起的自信心都具有明显改善作用，特别是患者与异性相处时对勃起的信心改善更明显。

(三)改善内皮功能

他达拉非5mg-OAD可能改善患者的血管内皮功能并保护心血管系统。动物实验显示，PDE5抑制剂的规律服用可以改善因糖尿病、增龄及手术创伤导致的内皮功能损害。Foresta等[12]报道ED患者长期服用他达拉非后血管内皮祖细胞数量增加, 内皮细胞的功能也有很大的改善。对于合并心血管疾病(冠心病、高血压、慢性心脏衰竭、肺动脉高压)、糖尿病等疾病的ED患者，他达拉非不仅可以改善ED症状，同时可通过改善血管内皮细胞功能、增加内皮细胞源性NO水平、激活心肌细胞蛋白激酶A，上调细胞内钙离子浓度及改善血流动力学指标等作用，发挥其对ED患者的心血管保护作用，改善ED患者的生存质量。

(四)对下尿路症状(LUTS)/良性前列腺增生(BPH)的改善

首先，他达拉非5mg-OAD在临床研究中表现出了对继发于BPH的LUTS有显著疗效，在治疗的早期，国际前列腺症状评分(IPSS)就得以显著改善。他达拉非对伴或不伴ED的BPH/ LUTS患者均有效。并且与α-受体阻滞剂、非那雄胺等联用能有效改善BPH/ LUTS症状，正确联用，安全有效。

希爱力他达拉非每日一次稳定治疗ED就是这么神，当然还要向它的科研人员致敬，有ED困扰的朋友可以试试，希望早日摆脱它的困扰成为真正的硬汉!

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